令和7年度秋田大学医学部附属病院情報の公表

病院指標

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞の患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
血液培養２セット実施率
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
転倒・転落発生率
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
身体的拘束の実施率

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	776	452	317	519	936	1585	2577	4294	1755	250

一般病棟の退院患者さんを入院時の満年齢で、10歳刻みの年齢階級別に集計しています。
60歳代と70歳代で約半分を占めています。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術等	144	2.93	2.56	0.00%	68.53
060340xx03x00x	胆管(肝内外)結石、胆管炎内視鏡的胆道ステント留置術等処置2なし副傷病なし	103	6.62	8.76	0.00%	73.64
060020xx04xxxx	胃の悪性腫瘍内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術等	87	8.36	7.37	0.00%	76.56
060010xx04xxxx	食道の悪性腫瘍(頸部を含む) 内視鏡的食道粘膜切除術早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術等	70	8.14	7.37	0.00%	71.79
060050xx03xxxx	肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む) 血管塞栓術	56	7.80	10.31	0.00%	75.14

食道、胃、十二指腸、小腸疾患を対象に診断・治療を行っております。特に最新の高解像診断装置（狭帯域光観察、ハイビジョン拡大観察）により粘膜表面の微細構造や微細血管の観察から早期癌の内視鏡的治療前診断を行った上で、内視鏡的粘膜切除術(EMR)や、内視鏡的粘膜下層切開剥離術(ESD)を用いた治療を積極的に行っております。近年は局所遺残再発食道癌に対して光線力学的療法(PDT)も取り入れています。胆管結石による胆管炎に対しては、内視鏡的逆行性胆道造影(ERCP)による低侵襲な胆管結石除去、胆道ドレナージを心がけています。近年ERCPが困難な症例には超音波内視鏡(EUS)を用いたドレナージなど侵襲の少ないドレナージを行っています。敗血症などの重篤な症例に対しては夜間、休日でも迅速に対応できるような体制を整えています。腹腔内膿瘍に関してはEUSを使用した経消化管的なドレナージによる低侵襲治療をおこなっています。肝細胞癌に対して放射線診断科と連携し経カテーテル的肝動脈化学塞栓術(TACE)をおこなっています。

脳神経内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060xx99x40x	脳梗塞手術なしエダラボン副傷病なし	11	16.45	16.51	54.55%	76.18
010155xxxxx00x	運動ニューロン疾患等　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	－	－	12.82	－	－
010080xx99x0x1	脳脊髄の感染を伴う炎症　手術なし　手術・処置等２なし　15歳以上	－	－	15.35	－	－
010110xxxxx40x	免疫介在性・炎症性ニューロパチー　手術・処置等２４あり　定義副傷病なし	－	－	14.88	－	－
010060xx99x00x	脳梗塞　手術なし　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	－	－	5.69	－	－

秋田大学病院脳神経内科は、秋田県における神経疾患診療の中核拠点として、原因特定が難しい症状から複雑な合併症を抱えるケースまで、高度な専門性を活かした診断と治療を行っています。私たちは「神経難病の克服」と「一刻を争う急性期医療」の両面に全力で挑んでいます。筋萎縮性側索硬化症（ALS）などの運動ニューロン病、パーキンソン病・パーキンソン症候群、重症筋無力症といった神経難病に対して、早期の確定診断から最新の治療導入、そして地域医療へのスムーズな移行までを一貫して支援します。また、脳神経外科と緊密に連携した脳梗塞の迅速な診断・治療をはじめ、多発性硬化症、視神経脊髄炎、ギラン・バレー症候群といった神経免疫疾患の急性期治療にも幅広く対応し、地域医療の砦としての役割を果たしています。さらに、医師・看護師・薬剤師・難病診療連携コーディネーターらが連携する多職種カンファレンスを定期的に開催しており、医学的な治療方針の検討にとどまらず、社会保障制度の活用や退院後の生活設計まで見据え、チーム一丸となって患者さんとご家族の歩みに寄り添い続けます。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050070xx03x0xx	頻脈性不整脈経皮的カテーテル心筋焼灼術等処置2なし	152	4.54	4.43	0.00%	65.07
050210xx97000x	徐脈性不整脈手術あり処置1なし処置2なし副傷病なし	61	10.61	9.57	3.28%	75.49
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈ステント留置術等処置1なし処置2なし	58	4.66	4.12	5.17%	72.02
050070xx9700xx	頻脈性不整脈その他手術あり処置1なし処置2なし	32	16.34	10.67	9.38%	66.91
050080xx02000x	弁膜症(連合弁膜症を含む) 経カテーテル弁置換術経皮的大動脈弁置換術等処置1なし処置2なし副傷病なし	30	13.50	11.96	0.00%	82.97

循環器内科は、心不全、頻脈性不整脈、虚血性心疾患（狭心症・心筋梗塞）、徐脈性不整脈、弁膜症をはじめ、循環器領域全般を幅広く診療しています。添付の今年度集計における上位5位も、これら高頻度かつ当科の重点領域で構成されており、地域の高齢化に伴い心不全と心房細動関連の入院が引き続き多いこと、急性冠症候群に対する24時間体制の緊急対応が一定数を占めていることが反映されています。カテーテル治療（頻脈性不整脈に対するカテーテルアブレーション、虚血性心疾患に対するPCI、重症大動脈弁狭窄症に対するTAVI）や、CIEDs（ペースメーカー、ICD/CRT/CRT-D等）を含む集学的治療を継続して実施していることも、上位診断群の構成に寄与しています。

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040040xx9910xx	肺の悪性腫瘍手術なし経気管肺生検法等処置2なし等	82	4.57	2.99	0.00%	71.55
040110xxxx10xx	間質性肺炎経気管肺生検法等処置2なし	23	17.91	10.12	0.00%	66.87
040110xxxx00xx	間質性肺炎処置1なし処置2なし	15	19.20	18.39	0.00%	69.27
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍手術なし処置1なし処置2なし等	14	17.93	13.45	0.00%	75.07
040170xxxxxxxx	抗酸菌関連疾患(肺結核以外)	14	16.64	9.96	0.00%	71.50

主に肺癌、気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患といった疾患の検査、診断、治療を行っています。
また、間質性肺炎、胸膜疾患など専門性の高い疾患や比較的稀な呼吸器疾患の検査、診断、治療も行っております。
肺癌は診断のみならず、手術が不適応の方に対して、薬物治療、放射線治療さらに緩和療法を集学的に組み合わせた治療を担当しております。
気管支鏡検査による診断に関しては、超音波気管支鏡を用いることで検査の精度を上げる工夫をしているほか、肺癌については、最新の遺伝子診断により、特定の遺伝子異常が認められた場合には、分子標的薬を用いることで肺癌の個別化治療への取り組みも積極的に行っています。加えて肺癌については、分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬の使用や化学療法との併用の可否についても十分な検討を加えたうえで積極的に治療導入を行っています。また、間質性肺炎の診断については、クライオバイオプシーを導入し、より質の高い診断・治療を行う体制を整えています。肺癌が疑われる症例などの気管支鏡検査にはクリニカルパスを導入し、より短期間で安全かつ適切な検査が実施できるように工夫しております。
また近年増加傾向にある、肺非結核性抗酸菌症に対しても複数の抗菌薬を用いた治療導入を行い、その後の外来治療継続につなげています。

血液内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
130030xx99xBxx	非ホジキンリンパ腫手術なしブレンツキシマブベドチン等	72	9.92	11.45	0.00%	64.04
130030xx99x4xx	非ホジキンリンパ腫手術なしリツキシマブ	29	5.14	8.09	0.00%	71.72
130030xx99x7xx	非ホジキンリンパ腫手術なしボルテゾミブ等	28	12.93	12.27	0.00%	57.61
130030xx99xCxx	非ホジキンリンパ腫手術なしオビヌツズマブ	20	10.50	9.75	0.00%	72.50
130040xx99x5xx	多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物手術なしエロツズマブ等	17	11.41	13.99	0.00%	67.24

血液内科では白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、骨髄異形成症候群といった血液悪性疾患から血球数の異常（貧血・多血・白血球増多・減少、血小板増多・減少）への対応、そして難治性血液疾患に対する造血幹細胞移植を行っています。2024年からは再発・難治性悪性リンパ腫に対するCAR-T療法も開始しました。当院は同種造血幹細胞移植やCAR-T療法などの免疫細胞療法を行うことができる県内唯一の施設であり、県内全域から紹介を受け、積極的に免疫細胞療法を行っています。また、近年は白血病、悪性リンパ腫や多発性骨髄腫に対して新たな分子標的薬・抗体薬が多数承認となっており、対象となる患者様には積極的に導入しており患者数が増加しています。

腎臓内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110280xx991xxx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし経皮的腎生検法	34	5.62	5.91	0.00%	50.76
110260xx99x3xx	ネフローゼ症候群手術なしリツキシマブ	19	6.37	4.98	0.00%	49.63
110260xx99x0xx	ネフローゼ症候群手術なし処置2なし	11	11.73	18.78	0.00%	53.73
140550xx99x1xx	先天性嚢胞性腎疾患　手術なし　手術・処置等２あり	－	－	4.59	－	－
110280xx9900xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし	－	－	11	－	－

腎臓内科では慢性腎炎やネフローゼ症候群などの腎疾患に対し積極的に腎生検を行い、正しい診断に基づいて、ステロイド治療や免疫抑制療法を選択しています。また、同医局の血液内科と協力し、多発性骨髄腫などにおけるM蛋白関連腎疾患患者様の腎生検や腎機能管理など単科では治療困難な患者にもチーム医療で取り組んでいます。秋田県で施行された腎生検は、全て当科で診断し、各医療機関の先生方と治療法決定のための情報共有を行っております。腎生検総数は、講座開設から2026年9月1日現在まで10817件となりました。これまで蓄積された臨床病理学的な知見をもとに、末期腎不全に至らないための腎疾患治療を行っています。

リウマチ科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
070560xxxxx00x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患処置2なし等副傷病なし	12	17.00	14.45	0.00%	52.75
110260xx99x3xx	ネフローゼ症候群　手術なし　手術・処置等２３あり	－	－	4.98	－	－
070560xxxxx01x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患　手術・処置等２なし　定義副傷病あり	－	－	22.6	－	－
080010xxxx0xxx	膿皮症　手術・処置等１なし	－	－	13	－	－
040110xxxx00xx	間質性肺炎　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし	－	－	18.39	－	－

リウマチ科では関節リウマチに加えて全身性エリテマトーデス、皮膚筋炎、強皮症、成人スティル病などの各種膠原病疾患の診療行っております。正しい診断に基づいて、ステロイド治療や免疫抑制療法を選択しています。膠原病は非常に多岐にわたる疾患群であり、同一の疾患であっても治療内容が異なるためDPCコード毎の患者数がまとまらず、それぞれの患者様に対して最も適切な治療が施せるよう診療に当たっています。近年、新たな生物学的製剤が多数承認となっており、対象となる患者様には積極的に導入しております。

糖尿病・内分泌内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
10007xxxxxx1xx	2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く) インスリン製剤(注射薬に限る)	97	13.39	13.56	2.06%	66.59
10007xxxxxx0xx	2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く) 処置2なし	30	12.53	10.24	0.00%	68.50
10006xxxxxx1xx	1型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く) インスリン製剤(注射薬に限る)	17	14.12	12.49	5.88%	50.35
10008xxxxxx1xx	その他の糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）　手術・処置等２１あり	－	－	17.83	－	－
100180xx99000x	副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	－	－	5.34	－	－

当科では、糖尿病、肥満症、内分泌疾患を中心に診療を行っておりますが、令和7年度におきましては当科に入院された患者さんは糖尿病のある患者さんが中心となっております。当科では医師、看護師、栄養士、薬剤師などがチームとして治療にあたっており、糖尿病に関する教育、血糖値が悪化された方の薬剤調整、糖尿病性腎症をはじめとした糖尿病合併症の加療などを行っております。このような患者さんの中には2型糖尿病や1型糖尿病など様々な糖尿病を持つ方がおられますが、2型糖尿病を持つ方でインスリンを使用することで(インスリンの使用は一時的なことも多い)血糖値を調整される患者さんが97名と令和7年度の入院では大部分となっております。また、2型糖尿病を持つ方で入院中にインスリンを使用しなかった患者さんが令和7年度では30名おります。通常、糖尿病の加療はインスリンを使用することは全体としましてはそれほど多くはないですが、入院加療の特性上、比較的血糖値の調整が困難な方が多いことからこのようにインスリンを打つ患者さんが多くなっております。このようなことからインスリンを用いない場合と比較して在院日数が数日長くなっております。また、昨年度は1型糖尿病の病名で入院された方が17名おりましたが、1型糖尿病は原則としてインスリン加療が必須です。1型糖尿病は若年で発症することも多いため平均年齢が2型糖尿病のある方と比較して若くなっております。

消化器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060020xx02xxxx	胃の悪性腫瘍胃切除術等	32	17.22	18.45	0.00%	72.09
060035xx0100xx	結腸(虫垂を含む)の悪性腫瘍結腸切除術等処置1なし処置2なし	26	13.77	14.80	0.00%	70.62
060050xx020xxx	肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む) 腹腔鏡下肝切除術部分切除単回の切除によるもの等処置1なし	23	15.65	13.94	4.35%	69.43
06007xxx010xxx	膵臓、脾臓の腫瘍膵頭部腫瘍切除術等処置1なし	19	30.21	27.38	0.00%	71.37
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア 15歳以上鼠径ヘルニア手術等	17	6.59	4.56	5.88%	75.18

腫瘍手術別患者第1位は胃癌に対する手術です。ロボット支援下手術を積極的におこない、噴門部胃切除など術後の生活の質も視野に入れた手術を多数行っております。第3位の分類は原発性肝がんや転移性肝がんに対する手術です。多発肝転移に対する手術を積極的に行っており、長期生存のための高難度手術を多数手掛けております。
集学的治療が必要な膵臓癌に対する治療が多いのも当科の特色です。膵臓癌に対しても部位によっては腹腔鏡下手術を導入し、質の高い手術を提供できるようになりました

呼吸器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040040xx02x0xx	肺の悪性腫瘍胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術肺葉切除又は1肺葉を超えるもの等処置2なし等	162	12.35	9.75	0.00%	71.15
040040xx99040x	肺の悪性腫瘍手術なし処置1なし化学療法ありかつ放射線療法なし副傷病なし	34	5.12	7.92	0.00%	69.00
040200xx01x00x	気胸胸腔鏡下肺切除術等処置2なし副傷病なし	21	13.48	9.44	9.52%	46.62
040010xx01x0xx	縦隔悪性腫瘍、縦隔・胸膜の悪性腫瘍胸腔鏡下縦隔悪性腫瘍手術等処置2なし	14	11.21	8.46	0.00%	64.21
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍手術なし処置1なし処置2なし等	12	7.33	13.45	8.33%	73.92

呼吸器外科では主に肺癌、縦隔腫瘍、転移性肺腫瘍、気胸などの治療を行なっています。肺癌に対しては、従来の肺様切除だけでなく、肺を残せる方には区域切除などより侵襲の小さい手術に取り組んでいます。また呼吸器外科が中心となって開発した迅速免疫診断装置を用いて術中の迅速病理診断を行うことにより、手術中により正確な病理診断が可能となり、よりふさわしい術式を術中に判断することが可能になりました。

食道外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060010xx99x40x	食道の悪性腫瘍(頸部を含む) 手術なし化学療法ありかつ放射線療法なし副傷病なし	67	10.33	8.41	0.00%	67.06
060010xx99x0xx	食道の悪性腫瘍(頸部を含む) 手術なし処置2なし	22	12.09	10.85	4.55%	73.59
060010xx02x1xx	食道の悪性腫瘍(頸部を含む) 胸腔鏡下食道悪性腫瘍手術等人工腎臓等	19	38.37	31.63	5.26%	67.32
060010xx99x30x	食道の悪性腫瘍（頸部を含む。）　手術なし　手術・処置等２３あり　定義副傷病なし	－	－	14.03	－	－
060010xx99x31x	食道の悪性腫瘍（頸部を含む。）　手術なし　手術・処置等２３あり　定義副傷病あり	－	－	30.34	－	－

食道外科では主に食道癌の治療を行なっています。従来の傷の大きい開胸手術から、傷が小さくて骨も筋肉も切らずにすむ胸腔鏡下手術に標準術式が変わってきています。さらに2018年4月から保険収載された手術支援ロボット「ダヴィンチ」を使ったロボット支援胸腔鏡下手術の件数も増えてきています。周術期管理の進歩により、重症肺炎や縫合不全などの食道癌術後の合併症発生率も格段に低下しており、20年前、10年前に比べるととても安全に手術とその後の管理を行えるようになっています。

乳腺・内分泌外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
090010xx010xxx	乳房の悪性腫瘍乳腺悪性腫瘍手術乳房切除術等処置1なし	98	9.37	9.76	0.00%	61.34
090010xx99x4xx	乳房の悪性腫瘍手術なしエンドキサン+エピルビシンあり等	39	2.95	3.40	0.00%	58.38
090010xx02xxxx	乳房の悪性腫瘍乳腺悪性腫瘍手術乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)	32	7.34	5.44	0.00%	62.13
090010xx99x9xx	乳房の悪性腫瘍手術なしカドサイラ等	23	4.70	4.75	0.00%	69.57
090010xx99x30x	乳房の悪性腫瘍手術なし化学療法ありかつ放射線療法なし副傷病なし	20	3.35	5.29	0.00%	48.70

乳腺・内分泌外科は主に乳癌、甲状腺癌の治療を行っています。女性医師が多いので女性の患者さんは安心して相談や治療を受けることができます。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050161xx01x1xx	大動脈解離オープン型ステントグラフト内挿術上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術その他のもの等中心静脈注射等	57	33.07	29.22	33.33%	65.07
050080xx0101xx	弁膜症(連合弁膜症を含む) 弁置換術等処置1なし中心静脈注射等	42	24.57	20.68	4.76%	66.48
050163xx03x0xx	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤ステントグラフト内挿術等処置2なし	35	9.63	10.25	2.86%	78.77
050050xx0111xx	狭心症、慢性虚血性心疾患弁置換術等心臓カテーテル法による諸検査等中心静脈注射等	34	25.76	26.54	8.82%	70.21
050163xx01x1xx	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤オープン型ステントグラフト内挿術上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術その他のもの等中心静脈注射等	32	23.78	27.21	21.88%	75.06

今年度は大動脈解離が57人と最も多く、昨年度の39人から増加しました。弁膜症は42人で、非破裂性大動脈瘤・腸骨動脈瘤も、ステントグラフト内挿術等が35人、オープン型ステントグラフト内挿術等が32人と上位に入っています。また、狭心症・慢性虚血性心疾患が34人で、上位５位に入りました。

大動脈瘤に対しては、病変や患者さんの全身状態に応じて、血管内治療と外科的治療を選択しています。弁膜症では、弁置換術に加えてカテーテルによる大動脈弁置換術も治療の選択肢としています。狭心症・慢性虚血性心疾患については、心臓カテーテル検査などによる評価を踏まえ、治療方針を検討しています。

各分類の平均年齢は65歳以上であり、高齢の患者さんにも配慮した治療が求められます。術後は早期離床と心臓リハビリテーションを通じて回復を支援し、継続的な療養が必要な患者さんについては、地域の医療機関とも連携してまいります。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010010xx9903xx	脳腫瘍手術なし処置1なし化学療法なしかつ放射線療法あり	98	9.36	17.07	13.27%	69.91
010030xx991xxx	未破裂脳動脈瘤手術なし動脈造影カテーテル法(選択的に造影撮影)	61	3.26	2.80	0.00%	62.00
010010xx03x00x	脳腫瘍頭蓋内腫瘍摘出術等処置2なし等副傷病なし	57	16.67	20.06	17.54%	60.96
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外) JCS10未満手術なし処置1なし処置2なし副傷病なし	25	15.36	18.40	72.00%	70.48
050170xx9910xx	閉塞性動脈疾患手術なし心臓カテーテル法による諸検査等処置2なし	24	3.04	3.61	0.00%	67.00

脳腫瘍の治療では手術摘出だけでなく、定位放射線治療が積極的に行われています。代表的には転移性脳腫瘍や聴神経腫瘍、髄膜腫が対象となります。悪性脳腫瘍では放射線治療に加え、化学療法、オンコパネルを利用した分子標的薬による治療なども行われます。脳腫瘍の経過中に生じるてんかんや、全身状態の低下、緩和ケアについても、入院治療が行われます。脳血管障害関連では脳動脈瘤の検査入院が増えており、治療では従来のクリッピング術に加え、血管内治療によるコイル塞栓術やflow diverter stentによる治療件数が増加しています。また、2次、3次救急への対応として、一般的な脳出血や脳梗塞の入院患者数も相当数を占めます。

小児外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060160x101xxxx	鼠径ヘルニア 15歳未満鼠径ヘルニア手術等	57	3.39	2.74	0.00%	4.33
140590xx97xxxx	停留精巣手術あり	13	3.31	2.95	0.00%	3.69
060150xx99xxxx	虫垂炎　手術なし	－	－	8.00	－	－
060340xx99x0xx	胆管（肝内外）結石、胆管炎　手術なし　手術・処置等２なし	－	－	9.40	－	－
11022xxx01xxxx	男性生殖器疾患　精索捻転手術等	－	－	3.54	－	－

当診療科は秋田県で唯一の日本小児外科学会認定施設であり、低出生体重児を含む新生児から15歳までの小児外科疾患の診療を行っています。日常疾患（鼡径ヘルニア、停留精巣、虫垂炎、乳児肥厚性幽門狭窄症、臍ヘルニアなど）の手術が多くを占めますが、新生児疾患（鎖肛、食道閉鎖、横隔膜ヘルニア、腹壁異常、腸閉鎖など）や小児悪性固形腫瘍（神経芽腫、腎芽腫、肝芽腫など）、肝胆道疾患（胆道閉鎖症、先天性胆道拡張症など）、呼吸器疾患（先天性肺気道奇形、肺分画症など）と、扱う臓器と手術術式も非常に多岐にわたっています。また胃瘻造設術や気管切開術、喉頭気管分離術など重症心身障害児に対する外科治療も行っております。
胆道閉鎖症、鎖肛、ヒルシュスプルング病などは術後も生涯に渡るフォローが必要となることが多く、小児期を超えても外来加療、入院加療を当科で行っています。
年齢や病態によりますが、虫垂炎や女児の鼡径ヘルニア、脾臓摘出術に対しては腹腔鏡手術を導入しています。今後は徐々に他疾患にも腹腔鏡下手術の適応を広げていく予定です。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010230xx99x00x	てんかん手術なし処置2なし副傷病なし	56	6.59	6.63	0.00%	5.77
140010x199x1xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害 2500g以上手術なし中心静脈注射等	24	15.08	10.46	12.50%	0.00
100250xx99x20x	下垂体機能低下症手術なし内分泌負荷試験下垂体前葉負荷試験を2種類以上副傷病なし	16	2.94	4.11	0.00%	7.75
140010x299x1xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害 1500g以上2500g未満手術なし中心静脈注射等	14	15.29	23.97	14.29%	0.00
14031xx09910xx	先天性心疾患(動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く) 1歳以上手術なし心臓カテーテル法による諸検査等処置2なし	13	4.62	3.96	0.00%	7.77

秋田県の小児医療の中枢としての役割をはたすべく、専門化された高度な医療を循環器・血液・新生児・総合（神経・内分泌・代謝・消化器・腎）の各専門グループに分かれて行っています。
各グループとも重篤な疾患に対する集中治療からフォローアップ医療、診断を目的とした検査まで幅広い医療活動を行っていることが特徴です。
　さらには、健全な心の発達を促すことを目的とした専属の臨床心理士や保育士による活動、入院中の学習支援を目的とした小中学の院内学級運営、秋田大学教育文化学部の協力による個別学習支援が行われています。さらに一昨年より秋田きらり支援学校が主体となった病弱学習支援室「サポートルーム☆きらり」が設置され、診療の枠を超えた小児への包括歴ケアの実践を目指しています。

婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
120060xx02xxxx	子宮の良性腫瘍腹腔鏡下腟式子宮全摘術等	110	5.55	5.90	0.00%	41.93
120010xx99x30x	卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍手術なし化学療法ありかつ放射線療法なし等副傷病なし	95	3.43	3.99	0.00%	52.94
120250xx01xxxx	生殖・月経周期に関連する病態胚移植術凍結・融解胚移植の場合等	87	1.01	2.07	0.00%	35.53
12002xxx01x0xx	子宮頸・体部の悪性腫瘍腹腔鏡下腟式子宮全摘術等処置2なし	76	9.89	9.63	0.00%	59.42
12002xxx99x40x	子宮頸・体部の悪性腫瘍手術なし化学療法ありかつ放射線療法なし副傷病なし	74	3.58	3.99	0.00%	63.80

婦人科では低侵襲手術である内視鏡下手術を精力的に行っています。子宮筋腫をはじめとする良性子宮腫瘍に対し、通常の腹腔鏡下腟式子宮全摘術のほかロボット支援下腹腔鏡下子宮全摘術を実施しております。
また、婦人科悪性腫瘍では、当院を中核として地域医療機関と連携し、診断から治療、治療後のフォローアップまで一貫した診療を行っております。個々の患者様にあった治療を提案し、腹腔鏡下や開腹下での手術療法を中心として、術前後の化学療法や放射線療法を含めた幅広い医療を展開しております。

産科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
140010x199x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害 2500g以上手術なし処置2なし	158	5.75	6.18	0.00%	0.00
120200xx99x0xx	妊娠中の糖尿病手術なし処置2なし	36	2.00	4.14	0.00%	35.67
140010x299x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害 1500g以上2500g未満手術なし処置2なし	30	6.57	11.97	0.00%	0.00
120180xx99xxxx	胎児及び胎児付属物の異常手術なし	14	4.00	6.33	42.86%	36.00
120170x199xxxx	早産、切迫早産 34週未満手術なし	12	15.50	19.04	41.67%	32.17

地域周産期母子医療センターとして、切迫早産、早産、合併症妊娠、胎児異常などの周産期管理を主とした医療を提供しています。胎児異常については、小児科医・小児外科医と出生前から合同カンファレンスにて検討を重ね、最適な状況で分娩し新生児管理ができるよう取り組んでいます。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
070230xx01xxxx	膝関節症(変形性を含む) 人工関節置換術等	39	26.87	21.21	7.69%	73.95
070180xx97xxxx	脊椎変形手術あり	32	19.72	21.08	9.38%	35.09
070343xx01x0xx	脊柱管狭窄(脊椎症を含む) 腰部骨盤、不安定椎脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術等処置2なし	30	19.50	19.42	16.67%	67.77
07040xxx01xxxx	股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む) 人工関節置換術等	25	19.64	18.55	0.00%	66.00
070343xx99x1xx	脊柱管狭窄(脊椎症を含む) 腰部骨盤、不安定椎手術なし脳脊髄腔造影剤使用撮影加算	24	2.21	2.49	0.00%	72.46

【解説】
膝関節症（変形性を含む）／人工関節置換術等
変形性膝関節症などに対して，人工関節置換術等を行った患者さんが対象です．変形性膝関節症は，関節の軟骨がすり減ることで，膝の痛みや変形，動かしにくさが生じる疾患です．薬物療法や運動療法などで十分な改善が得られず，日常生活に支障がある場合に，傷んだ関節面を人工関節に置き換える手術などを行います．手術後は，膝の動きや筋力，歩行能力の回復を図り，日常生活への復帰を目指します．
脊椎変形／手術あり
側弯症や後弯症などの脊椎変形に対して，手術を行った患者さんが対象です．脊椎変形には，成長期にみられるものや，加齢に伴って生じるものなどがあり，変形の進行，姿勢の不均衡，腰背部痛などが問題となります．年齢や変形の程度，症状に応じて，脊椎の配列や身体のバランスを整える矯正・固定術などを行います．手術後は，回復状況に合わせたリハビリテーションを進め，日常生活への復帰を支援します．
脊柱管狭窄（脊椎症を含む）〔腰部骨盤，不安定椎〕／脊椎固定術，椎弓切除術，椎弓形成術等／処置2なし
腰部脊柱管狭窄症や脊椎の不安定性などに対して，手術を行った患者さんが対象です．これらの疾患では，神経の圧迫などにより，腰や下肢の痛み，しびれ，歩行障害が生じます．神経の圧迫を取り除く椎弓切除術や椎弓形成術，脊椎を安定させる固定術などを，病状に応じて行います．手術後は，症状や身体機能の回復状況を確認しながら，歩行能力や日常生活動作の改善を目指します．
股関節骨頭壊死，股関節症（変形性を含む）／人工関節置換術等
大腿骨頭壊死症や変形性股関節症などに対して，人工関節置換術等を行った患者さんが対象です．大腿骨頭の壊死や関節の変形が進むと，脚の付け根の痛みや股関節の動かしにくさが生じ，歩行や日常生活に支障を来します．病状に応じて，傷んだ股関節を人工関節に置き換える手術などを行い，痛みの軽減と関節機能の改善を図ります．手術後は，歩行訓練や生活動作の練習を通じて，日常生活への復帰を目指します．
脊柱管狭窄（脊椎症を含む）〔腰部骨盤，不安定椎〕／手術なし／脳脊髄腔造影剤使用撮影加算
腰部脊柱管狭窄症などに対して，入院中に手術を行わず，脊髄造影検査（ミエログラフィー）を実施した患者さんが対象です．造影剤を用いた画像検査により，神経の圧迫部位や程度などを詳しく調べます．症状や他の検査結果と併せて病状を評価し，手術の必要性や手術方法，保存的治療の継続など，今後の治療方針を検討するための入院です．検査後は，体調の変化や合併症の有無を確認します．

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080006xx01x0xx	皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等処置2なし	115	4.57	6.76	0.87%	80.10
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物皮膚、皮下腫瘍摘出術等処置1なし	62	3.03	3.76	0.00%	54.27
080006xx97x0xx	皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) その他手術あり処置2なし	22	6.18	9.11	0.00%	77.50
080220xx99xxxx	エクリン汗腺の障害、アポクリン汗腺の障害手術なし	18	3.78	3.20	0.00%	25.22
080010xxxx0xxx	膿皮症処置1なし	12	17.67	13.00	8.33%	53.67

当科では、皮膚悪性腫瘍および皮膚良性腫瘍に対する手術目的の入院が多くを占めています。特に悪性黒色腫以外の皮膚悪性腫瘍に対する手術症例が最も多く、平均年齢は80歳を超えており、高齢患者の皮膚悪性腫瘍診療が入院診療の大きな割合を占めています。一方、皮膚良性腫瘍では平均在院日数は約3日となっています。また、汗腺・アポクリン汗腺関連疾患や膿皮症などの炎症性・感染性皮膚疾患についても入院診療を行っています。

形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
070520xx97xxxx	リンパ節、リンパ管の疾患手術あり	13	8.00	7.70	0.00%	61.92
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物皮膚、皮下腫瘍摘出術等処置1なし	12	4.58	3.76	0.00%	42.17
02001xxx97x0xx	角膜・眼及び付属器の悪性腫瘍　手術あり　手術・処置等２なし	－	－	7.16	－	－
070020xxxx00xx	神経の良性腫瘍　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし	－	－	6.28	－	－
020320xx97xxxx	眼瞼、涙器、眼窩の疾患　手術あり	－	－	2.94	－	－

当科では、リンパ節・リンパ管疾患に対する手術や、皮膚・皮下の良性腫瘍に対する摘出術を目的とした入院診療を行っています。また、顔面や眼瞼周囲を含む皮膚・軟部組織の良性・悪性腫瘍に対する手術治療も行っています。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110080xx991xxx	前立腺の悪性腫瘍手術なし前立腺針生検法その他のもの等	72	2.65	2.45	0.00%	71.67
110080xx9907xx	前立腺の悪性腫瘍手術なし処置1なし密封小線源治療組織内照射前立腺癌に対する永久挿入療法	69	3.03	3.95	0.00%	70.81
11001xxx01x0xx	腎腫瘍腎(尿管)悪性腫瘍手術等処置2なし	59	11.22	10.12	0.00%	65.68
110080xx03xxxx	前立腺の悪性腫瘍経皮的放射線治療用金属マーカー留置術	37	3.16	2.57	0.00%	74.11
110280xx9900xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし処置1なし処置2なし	37	10.51	11.00	2.70%	66.84

当科の診療では、泌尿器科の悪性腫瘍（前立腺癌、腎癌、膀胱癌、腎盂・尿管癌、精巣腫瘍など）、腎不全に対する腎代替療法（血液透析、腎移植）など幅広い疾患を対象としています。
前立腺癌においては、ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術の継続と同時に、放射線治療の増加に伴い、直腸合併症予防のためのスペーサー留置や小線源療法を行う症例が増加しています。また、2026年より、MRIと経直腸超音波画像を融合した前立腺生検システムを導入し、MRIで指摘された病変を狙って組織を採取する標的生検も行っています。腎癌に対してはロボット支援腹腔鏡下腎部分切除術や腹腔鏡下腎摘除術などの低侵襲手術を数多く行っています。膀胱癌においては表在癌に対する経尿道的膀胱腫瘍切除術に加え、浸潤癌に対するロボット支援腹腔鏡下膀胱全摘除術と体腔内での尿路変向術(代用膀胱造設、回腸導管造設、尿管皮膚瘻)を行っています。泌尿器悪性腫瘍に対する薬物療法（化学療法、分子標的薬、免疫療法）も積極的に行っています。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患手術あり片眼	551	2.74	2.47	0.00%	73.60
020220xx97xxx0	緑内障その他手術あり片眼	323	4.83	4.39	0.00%	71.38
020200xx9710xx	黄斑、後極変性手術あり水晶体再建術等処置2なし	240	4.19	5.34	0.00%	70.53
020160xx97xxx0	網膜剥離手術あり片眼	235	5.53	7.35	0.00%	60.26
020180xx97x0x0	糖尿病性増殖性網膜症手術あり処置2なし片眼	62	4.90	5.79	0.00%	57.05

白内障は県内で多くの施設で行われているが、難治症例やトラブル症例が多数紹介となり、遠方からの方も多いので前日入院、翌日退院の3日間の入院が多い。黄斑疾患に関しては術翌日ないし、術翌々日の退院が多いが入院患者のコントロールのために数日前から入院していただくことも多い。網膜剥離は目安として１週間の入院、退院後１週間で再診としている（短期入院で外来通院も可能ではあるが遠方であったり、お迎えの都合でこのようになっている。）緑内障手術に関しては、流出路再建術などは術翌日、濾過手術は１週間以内の退院としている。

耳鼻咽喉科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
03001xxx01xxxx	頭頸部悪性腫瘍鏡視下咽頭悪性腫瘍手術(軟口蓋悪性腫瘍手術を含む。)等	50	16.76	12.15	0.00%	69.60
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎	46	6.63	5.74	0.00%	58.13
03001xxx0200xx	頭頸部悪性腫瘍皮膚悪性腫瘍切除術等処置1なし処置2なし等	38	14.82	12.47	2.63%	67.97
03001xxx99x40x	頭頸部悪性腫瘍手術なし化学療法ありかつ放射線療法なし副傷病なし	36	10.19	8.55	0.00%	66.28
03001xxx99x3xx	頭頸部悪性腫瘍手術なし化学療法ありかつ放射線療法あり	31	60.03	5.96	6.45%	66.94

耳鼻咽喉科・頭頚部外科では県の中核病院として県内全域から紹介される頭頚部悪性腫瘍患者の治療にあたっています。欠損した組織の再建を含む大掛かりな手術のほか、化学療法と放射線療法にも力を入れています。近年ではロボット支援下に中咽頭がん・下咽頭がんの低侵襲な切除を行っています。また頭頸部領域の良性腫瘍についても手術を中心に治療を引き受けています。悪性腫瘍以外では専門性の高い中耳疾患や重症の鼻腔副鼻腔疾患に対する治療の他様々な疾患の治療に対応しています。

放射線科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
100020xx99x2xx	甲状腺の悪性腫瘍手術なし I131内用療法	34	3.41	5.76	0.00%	59.94
040040xx9902xx	肺の悪性腫瘍手術なし処置1なし化学療法なしかつ放射線療法あり	24	6.71	18.43	4.17%	80.83
060010xx99x30x	食道の悪性腫瘍(頸部を含む) 手術なし化学療法ありかつ放射線療法あり副傷病なし	15	15.67	14.03	0.00%	74.13
010010xx9903xx	脳腫瘍手術なし処置1なし化学療法なしかつ放射線療法あり	11	7.82	17.07	0.00%	62.36
060010xx99x31x	食道の悪性腫瘍（頸部を含む。）　手術なし　手術・処置等２３あり　定義副傷病あり	－	－	30.34	－	－

・甲状腺癌の131ヨード内服治療：甲状腺癌の手術後や転移・再発時に治療用の放射性物質を含んだヨードカプセルを内服する治療です。特別な部屋（放射線管理区域内にある病室）で3日間程度の入院が必要になります。
・肺癌の体幹部定位放射線治療：I・II期のリンパ節転移のない限局した肺がんに対して、1回の照射線量を増加させ、少ない治療回数（4回もしくは8回）で治療を行います。呼吸による腫瘍の移動に対応した高精度の計画・治療を行います。
・食道癌の化学放射線治療：食道癌に対して放射線治療（約30回）と抗癌剤治療（1コース1週間）を組み合わせた治療を行います。食道癌の影響で食事ができない場合は点滴等で栄養管理しながら入院治療します。食事摂取が可能な場合は抗癌剤治療中とその前後の期間のみ入院で行いますので、約1週～1か月の入院期間となります。
・脳腫瘍に対する放射線治療：全脳照射からピンポイントに照射する定位放射線治療まで、さまざまな状況で放射線治療は用いられます。定位放射線治療は、病変が小さく、少ない個数の頭蓋内腫瘍に対して、1回の照射線量を増加させ、少ない治療回数（1回から10回程度）で治療を行います。頭頚部全体を固定する固定具を用いて、高精度の計画・治療を行います。

腫瘍内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
06007xxx9907xx	膵臓、脾臓の腫瘍手術なし処置1なしイリノテカン塩酸塩リポソーム製剤	31	5.16	5.42	0.00%	71.55
180050xx99x1xx	その他の悪性腫瘍手術なし化学療法等	28	3.54	11.85	0.00%	54.61
06007xxx97x5xx	膵臓、脾臓の腫瘍その他手術ありパクリタキセル(アルブミン懸濁型)	17	15.06	16.09	0.00%	66.76
060020xx9900xx	胃の悪性腫瘍手術なし処置1なし処置2なし	15	13.73	10.78	6.67%	64.27
060035xx99x5xx	結腸(虫垂を含む)の悪性腫瘍手術なしベバシズマブ等	14	3.36	4.36	0.00%	66.07

腫瘍内科では根治切除不能の悪性腫瘍に対する化学療法を行っている。このため化学療法患者の入院が多くなる傾向にある。患者数としては膵臓癌、胃癌、大腸癌が多い。特に、昨今膵臓癌の患者が増加しておりこのような結果となっている。

救急科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
0400802499x0xx	肺炎等 75歳以上手術なし処置2なし	13	12.15	16.10	46.15%	83.62
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷手術なし処置2なし副傷病なし	13	4.62	7.84	23.08%	53.69
180010x0xxx4xx	敗血症 1歳以上持続緩徐式血液濾過等	13	24.54	37.25	30.77%	71.15
161070xxxxx00x	薬物中毒(その他の中毒) 処置2なし副傷病なし	10	2.30	3.49	10.00%	52.20
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷　その他の手術あり　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	－	－	9.62	－	－

高度救命救急センターは、多発外傷、四肢切断、広範囲熱傷、急性薬物中毒等の特殊疾患の診療を担うことが期待されています。その為、重症外傷、急性薬物中毒は県内各地から搬送されてきています。その他、肺炎、尿路感染などの感染症によって臓器障害が引きおこされた敗血症等を中心に診療しています。その他、電解質異常、糖代謝異常、意識障害等の多種多様な疾患を診療しています。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	101	－	－	113	14	68	1	8
大腸癌	32	17	24	47	－	44	1	8
乳癌	76	94	32	23	－	23	1	8
肺癌	129	53	76	54	45	87	1	8
肝癌	－	20	26	10	－	104	1	8

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

都道府県がん診療連携拠点病院として、5大癌はStage Ⅰの早期癌からStageⅡ-Ⅳの進行癌、再発癌を多くの診療している。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	12	12.67	48.25
中等症	43	16.44	73.33
重症	14	13.71	84.29
超重症	－	－	－
不明	－	－	－

市中肺炎とは、医療施設または医療環境との接触が限られているか皆無の人に発症した肺炎のことです。
呼吸不全や意識障害などを認め、病院での治療が必要と判断された方を入院で対処しています。
高齢であったり、基礎疾患を有している方ほど重症度が高くなる傾向があります。
重症度が高くなるほど、治療に要する期間も長引き平均在院日数が長くなる傾向があります。
また、肺炎によりADLが低下し、リハビリテーション等が必要になる場合があります。
当院でも入院中リハビリテーションを導入しておりますが、長期に及ぶことが予想される場合、
関連病院への転院などを調整する場合もあります。

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	89	16.88	74.42	43.16%
その他	－	－	－	－

脳神経外科・脳神経内科は共同で「神経救急」を担当しており、その主な役割は急性期の脳梗塞に対する適切な診断と治療です。特に血栓溶解療法や血栓回収療法の適応となる主幹動脈閉塞については救急隊と連携して、病院前スクリーニングで陽性となった場合は直ちに治療可能施設に搬送するシステムを構築しています。このため、入院症例の大半は急性期の症例となります。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	133	1.51	6.62	6.77%	71.35
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径２センチメートル未満等	129	0.20	1.18	0.00%	69.19
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術　早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術等	77	1.12	5.99	0.00%	76.75
K526-22	内視鏡的食道粘膜切除術　早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術等	67	1.06	6.04	0.00%	71.63
K6152	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（選択的動脈化学塞栓術）等	56	1.48	5.32	0.00%	75.14

大腸ポリープに対する内視鏡的粘膜切除術(EMR)は主にパスによって運用されており、近医からの紹介も多く豊富な症例数があります。閉塞性黄疸を来した胆管癌や膵癌、肝内胆管癌などの悪性胆道狭窄を中心に対し内視鏡的胆道ステント留置術(ERBD)を行い、低侵襲な胆道ドレナージを心がけています。その病態に応じて緊急性が高いと判断した場合は夜間、休日等でも迅速に処置できるような体制にしております。早期の食道腫瘍、胃腫瘍、大腸腫瘍に対して積極的に内視鏡的粘膜下層切開剥離術(ESD)を行っており、他院での治療困難例も頻回に紹介されております。近年では十二指腸腫瘍の紹介も多く、ESDやEMRの件数も蓄積されてきています。放射線診断科と連携し肝細胞癌に対する経カテーテル的肝動脈化学塞栓術(TACE)に加え、内視鏡的な止血が困難な消化管出血に対しても経カテーテル的動脈塞栓術をおこなっています。

循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5951	経皮的カテーテル心筋焼灼術　心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの	135	1.93	4.21	1.48%	65.71
K555-22	経カテーテル弁置換術　経皮的大動脈弁置換術等	72	7.21	11.40	9.72%	84.06
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの等	58	3.83	3.98	6.90%	72.55
K5952	経皮的カテーテル心筋焼灼術　その他のもの等	37	1.65	2.43	0.00%	62.54
K599-22	植込型除細動器交換術（その他）等	31	1.29	6.97	9.68%	67.48

重症大動脈弁狭窄症に対するTAVIや虚血性心疾患に対するPCIとともに、今年度はカテーテルアブレーション（心房細動治療およびその他の頻脈性不整脈治療）と植込型除細動器（ICD）交換術が上位を占め、不整脈領域の治療が大きく伸長しています。ICDは致死性不整脈による心臓突然死を防ぐ重要な機器であり、当院では植込み後の遠隔モニタリングを含めた長期的な管理体制を整備し、電池消耗に伴う交換術を安全に行っています。一方で、安定狭心症に対するPCIは適応を厳格化して件数を抑制する一方、急性冠症候群に対する緊急PCIには24時間体制で対応しています。TAVIは県内でも限られた実施施設として広域から多くの患者さんを受け入れており、多職種連携のもとで安全かつ質の高い医療を提供しています。

呼吸器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6154	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（その他）等	11	3.55	4.91	18.18%	49.91
K6181	中心静脈注射用植込型カテーテル設置（四肢）	－	－	－	－	－
K5091	気管支異物除去術（直達鏡）	－	－	－	－	－
K386	気管切開術	－	－	－	－	－
K5132	胸腔鏡下肺切除術　部分切除	－	－	－	－	－

遺伝性出血性毛細血管拡張症（オスラー病）の患者さんの肺動静脈奇形(PAVM)に対して、放射線科と連携して、コイル塞栓術を行っています。また、入院を要する喀血患者さんに対して、喀血の原因精査や出血源同定のための気管支鏡検査ののち、放射線科と連携して血管造影を行い、塞栓術を行っています。

消化器外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	24	4.04	15.33	4.17%	71.42
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	16	3.00	6.63	6.25%	63.19
K655-23	腹腔鏡下胃切除術　悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）	15	2.33	12.47	0.00%	71.27
K6335	ヘルニア手術　鼠径ヘルニア	12	1.58	3.42	0.00%	74.67
K655-22	腹腔鏡下胃切除術　悪性腫瘍手術等	11	7.45	11.09	0.00%	77.00

手術別患者数第一位は大腸癌に対して行われる手術です。結腸・直腸癌は患者数が全国的に増加しており、当院でも数多くの手術を腹腔鏡で手掛けております。第3位および5位は胃癌に対して行われる手術です。ロボット支援下手術を導入し、安全で質の高い医療が提供できるようになりました。

呼吸器外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K514-23	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　肺葉切除又は１肺葉を超えるもの等	75	2.72	8.97	0.00%	69.61
K514-21	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　部分切除等	45	1.64	8.18	0.00%	73.47
K514-22	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　区域切除等	35	2.89	8.77	0.00%	72.09
K5131	胸腔鏡下肺切除術　肺嚢胞手術（楔状部分切除によるもの）	24	9.04	7.67	12.50%	51.13
K504-2	胸腔鏡下縦隔悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器使用）等	13	3.00	7.31	0.00%	64.46

食道外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K529-21	胸腔鏡下食道悪性腫瘍手術（頸部、胸部、腹部の操作）等	13	7.77	34.69	7.69%	68.31
K5291	食道悪性腫瘍手術（消化管再建手術併施）（頸部、胸部、腹部の操作）	－	－	－	－	－
K6261	リンパ節摘出術（長径３ｃｍ未満）	－	－	－	－	－
K6113	抗悪性腫瘍剤動脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）等	－	－	－	－	－
K522-2	食道ステント留置術	－	－	－	－	－

食道外科では主に食道癌の治療を行なっています。従来の傷の大きい開胸手術から、傷が小さくて骨も筋肉も切らずにすむ胸腔鏡下手術に標準術式が変わってきています。さらに2018年4月から保険収載された手術支援ロボット「ダヴィンチ」を使ったロボット支援胸腔鏡下手術の件数も増えてきています。重症肺炎や縫合不全などの食道癌術後の合併症発生率も格段に低下しており、20年前、10年前に比べるととても安全に手術とその後の管理を行えるようになっています。

乳腺・内分泌外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K4763	乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない））	55	1.00	7.33	0.00%	62.45
K4765	乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術・胸筋切除を併施しない）	42	1.07	7.88	0.00%	59.79
K4762	乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない））等	32	1.28	5.06	0.00%	62.13
K4631	甲状腺悪性腫瘍手術（切除）（頸部外側区域郭清を伴わない）	11	1.00	5.36	0.00%	54.91
K4641	副甲状腺（上皮小体）腺腫過形成手術（副甲状腺摘出術）	10	1.40	4.60	0.00%	65.50

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K552-22	冠動脈、大動脈バイパス移植術（人工心肺を使用しないもの）　２吻合以上のもの等	50	5.28	23.08	14.00%	67.64
K560-22ﾆ	オープン型ステントグラフト内挿術　上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術　その他のもの等	44	0.55	30.27	29.55%	64.98
K560-21	オープン型ステントグラフト内挿術　弓部大動脈等	31	2.19	25.26	25.81%	74.23
K5612ｲ	ステントグラフト内挿術　１以外の場合　胸部大動脈等	29	1.00	17.28	3.45%	73.07
K617-4	下肢静脈瘤血管内焼灼術	25	0.00	1.00	0.00%	66.16

今年度、最も多かった手術は人工心肺を使用しない冠動脈・大動脈バイパス移植術で、50人でした。昨年度の35人から増加しています。虚血性心疾患に対しては、冠動脈バイパス手術とカテーテル治療を選択肢とし、患者さんの状態に応じて治療を行っています。

大動脈疾患では、上行大動脈と弓部大動脈の同時手術を伴うオープン型ステントグラフト内挿術が44人、弓部大動脈等へのオープン型ステントグラフト内挿術が31人でした。胸部大動脈へのステントグラフト内挿術も29人で上位に入っています。急性大動脈解離や大動脈瘤に対し、病変の部位や患者さんの全身状態を踏まえて術式を選択しています。

また、下肢静脈瘤血管内焼灼術が25人で、今年度の上位５位に入りました。この手術の平均術後日数は1.00日でした。今後も身体への負担と術後の回復に配慮し、患者さんに適した治療を行ってまいります。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K1692	頭蓋内腫瘍摘出術　その他のもの等	79	3.38	24.53	20.25%	63.38
K1781	脳血管内手術　１箇所等	20	0.65	19.55	25.00%	69.00
K178-4	経皮的脳血栓回収術	18	0.00	14.94	66.67%	76.94
K1783	脳血管内手術（脳血管内ステント）等	16	1.19	7.44	0.00%	64.50
K609-2	経皮的頸動脈ステント留置術	11	6.00	8.91	18.18%	78.45

脳腫瘍、脳血管障害の診断と外科治療、定位放射線治療、感染、外傷など、多岐に渡る疾患をワンチームで、専門性の高い治療を行っています。特に脳腫瘍は県内唯一の高度・専門治療の可能な施設として、割合が高くなっています。最近では脳血管内手術に力を入れており、上位5位のうち4項目を占めています。全県から救急あるいは重症患者を積極的に受け入れ、幅広い分野での適切な医療サービスを提供しています。

小児外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6335	ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	38	1.29	1.24	0.00%	3.82
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	19	1.11	1.00	0.00%	5.37
K8351	停留精巣固定術	13	1.31	1.00	0.00%	3.69
K8351	陰嚢水腫手術（鼠径部切開によるもの）等	－	－	－	－	－
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）	－	－	－	－	－

当診療科は秋田県で唯一の日本小児外科学会認定施設であり、低出生体重児を含む新生児から15歳までの小児外科疾患の診療を行っています。日常疾患（鼡径ヘルニア、停留精巣、虫垂炎、乳児肥厚性幽門狭窄症、臍ヘルニアなど）の手術が多くを占めますが、新生児疾患（鎖肛、食道閉鎖、横隔膜ヘルニア、腹壁異常、腸閉鎖など）や小児悪性固形腫瘍（神経芽腫、腎芽腫、肝芽腫など）、肝胆道疾患（胆道閉鎖症、先天性胆道拡張症など）、呼吸器疾患（先天性肺気道奇形、肺分画症など）、頭頚部疾患（頸部瘻孔、耳前瘻など）と、扱う臓器と手術術式も非常に多岐にわたっています。また胃瘻造設術や気管切開術、喉頭気管分離術など重症心身障害児に対する外科治療も行っております。年齢や病態にもよりますが、虫垂炎や女児の鼡径ヘルニア、脾臓摘出術に対しては腹腔鏡手術を導入しております。今後は徐々に他疾患にも腹腔鏡手術の適応を広げていく予定です。鼠径ヘルニア関連疾患（鼠径ヘルニア、陰嚢水腫、停留精巣）の手術はクリニカルパスを利用しております。当院小児科や県内小児科と連携を取りながら手術治療が必要な秋田県内の患児に対して手術を行っております。

婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K890-4	採卵術	88	0.00	0.05	0.00%	35.48
K877-2	腹腔鏡下腟式子宮全摘術等	59	1.64	3.90	0.00%	46.81
K8882	子宮附属器腫瘍摘出術（両側）　腹腔鏡によるもの等	56	1.18	3.00	0.00%	42.86
K879	子宮悪性腫瘍手術	48	1.46	9.79	0.00%	59.54
K872-2	腹腔鏡下子宮筋腫摘出（核出）術	46	1.39	3.15	0.00%	37.02

当院では良性婦人科腫瘍の手術の大半は腹腔鏡下手術で施行しております。悪性婦人科腫瘍についても一部で腹腔鏡下手術を導入し、短期入院・早期の社会復帰を目指し、術後の平均在院日数は3.5日程度です。ロボット支援下手術も導入しており、患者様にあった術式を提案し、幅広い医療を展開しております。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0821	人工関節置換術　肩、股、膝等	72	1.58	22.83	4.17%	71.64
K1422	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　後方又は後側方固定等	47	4.66	29.89	55.32%	65.17
K1423	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　後方椎体固定	29	1.66	18.41	13.79%	65.41
K142-21	脊椎側彎症手術　固定術	17	1.06	9.06	5.88%	15.29
K1424	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　前方後方同時固定等	16	1.56	24.88	12.50%	69.38

【解説】
人工関節置換術（肩，股，膝等）
変形性関節症，関節リウマチ，大腿骨頭壊死症などにより，関節に強い痛みや機能障害が生じた患者さんに対して行う手術です．傷んだ関節を人工関節に置き換えることで，痛みの軽減と関節機能の改善を図ります．手術後は，感染や脱臼などの合併症に注意しながら，患者さんの状態に応じたリハビリテーションを進め，退院後の生活に必要な動作の獲得を目指します．
脊椎固定術，椎弓切除術，椎弓形成術等〔後方又は後側方固定等〕
脊椎の不安定性や変形などに対して，背中側から脊椎を固定し，安定性を確保する手術です．金属製の固定具や移植骨などを用いて，骨同士が癒合することを目指します．神経の圧迫がある場合には，必要に応じて圧迫を取り除く手術を併せて行います．手術後は，身体機能や生活動作の回復状況に応じて，継続的なリハビリテーションや転院を含めた療養先の調整を行います．
脊椎固定術，椎弓切除術，椎弓形成術等〔後方椎体固定〕
脊椎の後方から手術を行い，椎体同士を固定して脊椎の安定性を高める手術です．腰椎すべり症や不安定性を伴う脊柱管狭窄症などが対象となります．必要に応じて神経の圧迫を取り除いたうえで，椎間板のある部分に移植骨やケージと呼ばれる器具を挿入し，金属製の固定具などを用いて骨癒合を図ります．神経症状や痛みの改善と，安定した立位・歩行機能の回復を目指します．
脊椎側彎症手術〔固定術〕
脊椎が左右に曲がり，ねじれを伴う側弯症に対して行う手術です．成長期に進行する側弯症などでは，変形の程度や進行状況に応じて手術を検討します．金属製のスクリューやロッドなどを用いて脊椎の配列を整え，骨癒合によって矯正した状態を維持し，変形の進行を抑えることを目指します．手術後は，神経症状や全身状態を確認しながら，日常生活や学校生活への復帰に向けた支援を行います．
脊椎固定術，椎弓切除術，椎弓形成術等〔前方後方同時固定等〕
脊椎の変形や不安定性などに対して，前方と後方からの固定を組み合わせ，脊椎の配列と安定性を改善する手術です．椎体間の支えを再建する操作と，後方からの固定を組み合わせることで，変形の矯正と骨癒合を図ります．患者さんの病状に応じて手術方法を選択し，手術後は，全身状態や神経症状，身体機能の回復状況を確認しながら，リハビリテーションと退院支援を進めます．

皮膚科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0072	皮膚悪性腫瘍切除術　単純切除等	126	0.98	2.75	0.79%	80.00
K0062	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）　長径３センチメートル以上６センチメートル未満等	26	0.65	1.38	0.00%	58.65
K0052	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）　長径２センチメートル以上４センチメートル未満等	16	0.13	1.00	0.00%	52.25
K162	頭皮、頭蓋骨悪性腫瘍手術	14	1.36	2.86	0.00%	77.29
K0063	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）　長径６センチメートル以上１２センチメートル未満	11	1.18	2.18	0.00%	52.64

当科では皮膚悪性腫瘍に対する手術が多く、皮膚悪性腫瘍切除術が年間126例と最も多い手術となっています。同手術を受けた患者の平均年齢は80歳で、高齢患者に対する皮膚悪性腫瘍手術を多く行っています。平均術前日数は0.98日、平均術後日数は2.75日であり、多くの症例を短期間の入院で治療しています。また、良性の皮膚・皮下腫瘍に対する摘出術も多く、腫瘍の部位や大きさに応じた手術を行っています。

形成外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K628	リンパ管吻合術	13	1.00	6.00	61.92	80.00
K0072	皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除）等	－	－	－	－	－
K0064	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）　長径１２センチメートル以上等	－	－	－	－	－
K2172	眼瞼内反症手術（皮膚切開法）等	－	－	－	－	－
K476-4	ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術（乳房切除後）	－	－	－	－	－

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用）等	53	1.92	4.42	0.00%	75.75
K773-51	腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術（内視鏡手術支援機器・７センチ以下）等	43	2.77	7.44	0.00%	66.12
K007-2	経皮的放射線治療用金属マーカー留置術	37	1.00	1.16	0.00%	74.11
K6121ｲ	末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純）等	28	3.21	3.64	3.57%	67.39
K843-4	腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる）等	27	2.07	8.19	0.00%	70.07

低侵襲手術として内視鏡手術、特にロボット支援下の内視鏡手術件数が増加しています。前年度に引き続き前立腺癌に対するロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘術、小径腎癌に対するロボット支援腹腔鏡下腎部分切除術の件数が多くなっています。その他、膀胱癌に対するロボット支援腹腔鏡下膀胱摘除術、腎盂尿管癌に対するロボット支援鏡視下腎尿管摘除術、腎盂尿管移行部狭窄に対するロボット支援腹腔鏡下腎盂形成術、副腎腫瘍に対するロボット支援腹腔鏡下副腎摘除術など、多くの術式でロボット手術が保険適応となり、さらに症例の増加が見込まれています。一方で、県内では当院のほかにもう2施設で手術支援ロボットが導入され、当院で行われる術式の割合は今後変化していく可能性があります。
　前立腺癌においては、ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術の継続と同時に、放射線治療を選択する症例の増加に伴い、放射線による直腸障害を軽減するための直腸スペーサー留置術が増加しています。膀胱癌に対する経尿道的膀胱腫瘍切除術は件数に大きな変動はありませんが、腫瘍の視認性を高め、微小な病変の検出に有用な光力学診断を用いた手術も積極的に取り入れています。また、腎不全に対する腎代替療法（血液透析、腹膜透析、腎移植）も積極的に行っており、血液透析導入前の内シャント造設術は年間約30例、腎移植術は年間約20例程度実施しています。近年では献腎移植の増加も目立っております。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術　網膜付着組織を含むもの等	571	1.02	2.95	0.00%	67.49
K2821ﾛ	水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　その他のもの等	505	0.59	1.10	0.00%	74.37
K2684	緑内障手術　緑内障治療用インプラント挿入術（プレートのないもの）	215	1.04	3.88	0.00%	71.08
K2682ｲ	緑内障手術　流出路再建術　眼内法	122	0.79	1.31	0.00%	72.56
K2802	硝子体茎顕微鏡下離断術　その他のもの等	88	1.05	2.10	0.00%	67.76

白内障、流出路再建術、黄斑上膜などの黄斑疾患は基本翌日退院。
濾過手術やインプラント手術は約１週間の入院となっている。

耳鼻咽喉科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K374-2	鏡視下咽頭悪性腫瘍手術（軟口蓋悪性腫瘍手術を含む。）等	42	2.81	12.90	0.00%	70.52
K3772	口蓋扁桃手術　摘出等	31	1.71	6.87	0.00%	28.10
K340-6	内視鏡下鼻・副鼻腔手術ＩＶ型（汎副鼻腔手術）等	27	1.59	5.19	0.00%	56.93
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術ＩＩＩ型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）等	25	1.84	3.48	0.00%	60.04
K3192	鼓室形成手術　耳小骨再建術等	19	1.32	5.05	0.00%	34.58

頭頚部悪性腫瘍に対する手術治療の重要な柱の一つとして、内視鏡と拡張型喉頭鏡を使用し、中咽頭・下咽頭の腫瘍を口腔から直接切除する低侵襲な手術を施行しております。
口蓋扁桃摘出術は耳鼻咽喉科手術の中では一般的なものの一つですが、従来から行われていた慢性扁桃炎や睡眠時無呼吸に対して行うのみならず、IgA腎症や掌蹠膿疱症など他科領域の疾患に対する治療の一環としても手術を積極的に行っています。
近年増加しているアレルギーに関連した副鼻腔炎を中心に腫瘍や感染症など幅広い疾患に対して術中ナビゲーションを用いつつ鼻内副鼻腔内視鏡下手術を施行しています。
中耳炎や難聴の患者さんに対してそれぞれ適切な耳手術を選択し施行しており、内視鏡下に施行される耳手術も増えています。

腫瘍内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6112	抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（四肢）等	99	4.16	11.34	2.02%	67.26
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	11	4.45	14.18	9.09%	59.73
K635	胸水・腹水濾過濃縮再静注法	－	－	－	－	－
K1692	頭蓋内腫瘍摘出術　その他のもの	－	－	－	－	－
K6113	抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）	－	－	－	－	－

腫瘍内科では自科で中心静脈カテーテルポート造設術を行っており、他科からの依頼も積極的に受け入れている。また、胆道癌や膵臓癌では黄疸解除目的のステント留置術を行っている患者も一定数いるため、定期的もしくは閉塞などの理由により交換することがある。

救急科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6151	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（止血術）等	10	0.10	16.20	70.00%	66.50
K386	気管切開術	－	－	－	－	－
K654	内視鏡的消化管止血術	－	－	－	－	－
K046-3	一時的創外固定骨折治療術	－	－	－	－	－
K636-2	ダメージコントロール手術	－	－	－	－	－

高度救命救急センターは、多発外傷、四肢切断、広範囲熱傷、急性薬物中毒等の特殊疾患の診療を担うことが期待されています。その為、重症外傷、出血性ショックの患者さんを全県から受け入れています。そのため、止血術（血管塞栓術、内視鏡的止血術）、緊急手術（創外固定骨折治療術、ダメージコントロール手術等）を行っています。また、集中治療室での重症患者さんの治療として、気管切開術や経皮的心肺補助法を行っています。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	－	－
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	－	－
180010	敗血症	同一	28	0.21%
180010	敗血症	異なる	16	0.12%
180035	その他の真菌感染症	同一	－	－
180035	その他の真菌感染症	異なる	－	－
180040	手術・処置等の合併症	同一	24	0.18%
180040	手術・処置等の合併症	異なる	－	－

播種性血管内凝固症候群に関しては当該科と血液内科が担当しています。血栓性微小血管障害を伴うDICに対しては救急科と協力し、適応があれば積極的に血漿交換療法を行う環境も整っています。敗血症や真菌感染症については当該科とICT（infection control team）が協力して治療にあたっております。ICTへの連絡、相談体制はいつでも行えるように整備し、緊密な連携のもと、効果的な感染症治療を迅速に提供できるように努めています。

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード

肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数（分母）	分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数（分子）	リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
1,335	1,113	83.37%

周術期は、閉塞性動脈硬化症などの下肢の虚血リスクを有する症例などを除き、ほぼ全ての症例に深部静脈血栓症予防用の弾性ストッキング＋間欠的空気圧迫療法（IPC）を施行し、集中治療室から転棟後も弾性ストッキング装用継続による予防対策を行っております。

血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード

血液培養オーダー日数（分母）	血液培養オーダーが１日に２件以上ある日数（分子）	血液培養２セット実施率
2,900	2,325	80.17%

血液培養は、血液の中に細菌が入り込んでいないかを調べる検査で、敗血症などの重い感染症の診断に欠かせません。１セットのみの採取では、皮膚の常在菌が混入した場合に本当の原因菌との区別が難しく、菌の検出率も低くなるため、２セット以上（複数セット）の採取が推奨されています。　令和７年度の血液培養２セット実施率は80.17％で、令和６年度の77.37％から2.80ポイント上昇しました。なお、この指標は「血液培養オーダーのあった日数」を分母、「１日に２件以上のオーダーがあった日数」を分子として算出するため、患者さん単位でみた実際の複数セット採取率とは必ずしも一致しません。微生物検査システムで実際の採取状況を集計すると、直近3ヶ月の複数セット採取率は約90％以上であり、新生児や小児等、必要な血液量を確保できないやむを得ない場合を除き、複数セット採取が定着していると考えられます。　当院では、感染制御部と中央検査部が連携し、適切な採取方法の周知や実施状況のモニタリングを継続して行っています。今後も複数セット採取をさらに徹底し、感染症の正確な診断と適切な治療につなげてまいります。

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード

広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数（分母）	分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数（分子）	広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
1,425	1,279	89.75%

広域スペクトル抗菌薬は、重症感染症や耐性菌感染症の治療に欠かせない重要な薬です。しかし、無計画に使用することは新たな耐性菌の出現リスクを高めてしまいます。
　当院では、重症患者さんや免疫抑制状態の患者さんの診療を多く担っており、広域スペクトル抗菌薬を使用せざるを得ない場面も少なくありません。そのため、抗菌薬を適正に使用するための体制を整えています。
　具体的には、広域スペクトル抗菌薬の処方は届出制とし、使用前には必ず細菌培養を行うことを定めています。マニュアルにも明記し、運用を徹底しています。抗菌薬投与前にきちんと培養検査を行うことで、原因となる病原菌を検出でき、その結果に基づいて最も効果的かつ適正な抗菌薬を選択することが可能となります。
　令和７年度は、広域スペクトル抗菌薬が処方された退院患者のうち89.75％で細菌培養同定検査が実施されており、令和６年度の87.00％から2.75ポイント上昇しました。
　こうした取組みにより、患者さんに適切で安全な治療を提供すると同時に、将来の耐性菌発生を抑えることを目指しています。今後も細菌培養の実施率をさらに高め、より質の高い医療を提供できるよう努めてまいります。

転倒・転落発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和もしくは入院患者延べ数（分母）	退院患者に発生した転倒・転落件数（分子）	転倒・転落発生率
188,762	463	2.45%

入院中に発生する転倒やベッドなどからの転落の要因は、入院による環境の変化や、疾患による症状や治療の副作用などによる身体的な変化にあります。当院では、入院時に「転倒・転落アセスメントスコアシート」を用いて、患者さんの転倒・転落の危険性を把握し予防に努めています。転倒・転落により発生した損傷のレベル別に事例を分析し、発生要因の特定と対策の検討に活用されています。

転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード