糖尿病・内分泌内科/老年内科 | 秋田大学医学部附属病院

診療内容・特色

　当科は糖尿病・代謝・内分泌疾患と老年病の診療を行っています。

　当科の診療の中心である糖尿病は、生活習慣の変化や高齢化を背景に患者数が増加し続けています。糖尿病は初期には症状がありませんが、病状が進行すると眼・腎臓・末梢神経・脳梗塞・心筋梗塞・歯周病・がん・サルコペニアなど全身の臓器の合併症や併存症の発症に深く関わります。糖尿病治療の目標はこれらの合併症や併存症の発症や進展を防ぎ、健康な人と変わらない生活を確保することです。そのためには、血糖、血圧、脂質代謝、体重、禁煙などを適切にコントロールすることが重要です。

　近年は新しい治療薬やデバイスが開発され治療が進歩して選択の幅が広がっており、どのような患者さんにどのような治療が適しているか豊富なエビデンス（優れた臨床研究による実証結果）が集積してきています。その一方で、よい治療には患者さん自身による食事や運動、服薬、血糖自己測定、自己注射などによるセルフマネジメントが欠かせず、高齢化にともない患者さんの病状や患者さんをとりまく生活環境も多様化してきています。

　すべての患者さんがその人に適した治療を実践していけるように、看護師、管理栄養士、薬剤師、ソーシャルワーカーなど多くの職種や他の診療科と連携しながら、最新の治療法やエビデンスに基づいて、全人的な医療を実践しています。

　内分泌疾患に関しては甲状腺、副腎、下垂体など内分泌疾患全般の診療を行っており、特に甲状腺疾患については初診時全例に超音波を施行し、腫瘍性疾患では穿刺吸引細胞診を日常診療として積極的に施行しています。高血圧症の原因として近年増加している原発性アルドステロン症では放射線科と協力し、静脈サンプリングなどを駆使して積極的な局在診断を行っています。

　老年疾患では、認知機能と併せて、ADL・フレイルなどを評価するため、専門外来を設置し、健康寿命の確保に努めています。

CSII
持続皮下インスリン注入器（インスリンポンプ）

FGM
間歇スキャン式持続グルコースモニタリング

取り扱う主な疾患

糖尿病: １型糖尿病、２型糖尿病、境界型糖尿病、妊娠糖尿病、膵性糖尿病、薬剤に起因する糖尿病、ミトコンドリア糖尿病など
代謝疾患: 肥満症、高度肥満症、メタボリックシンドローム、脂質異常症、高尿酸血症など
甲状腺疾患: バセドウ病、亜急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎、無痛性甲状腺炎、甲状腺腫瘍など
副甲状腺疾患: 副甲状腺機能亢進症、副甲状腺機能低下症など
脳下垂体疾患: 下垂体機能低下症、先端巨大症、クッシング病、尿崩症、プロラクチノーマ、TSH産生腫瘍など
副腎疾患: 副腎腫瘍、原発性アルドステロン症、クッシング症候群、褐色細胞腫など
電解質異常: ナトリウム異常、カリウム異常、カルシウム異常など

診療実績

疾患別入院患者数(2021年度)
疾患名	件数
１型糖尿病	28
２型糖尿病	179
その他の糖尿病	21
妊娠糖尿病	1
その他の代謝疾患	1
副腎疾患	19
甲状腺疾患	4
副甲状腺疾患	8
下垂体疾患	4
電解質異常	3
その他	3
計	271

疾患別新患外来患者数(2021年度)
疾患名	件数
２型糖尿病	1,005
１型糖尿病	127
その他の糖尿病	396
副腎疾患	163
妊娠糖尿病	31
その他代謝疾患	232
甲状腺疾患	745
副甲状腺疾患	30
下垂体疾患	89
電解質異常	67
その他	247
計	3,132

外来受付スケジュール

※10:30以降は予約された方のみ受診できます

曜日	受付時間(予約を除く)	受付	診療内容
月曜	8:30 ～ 10:30	新患・再来	内分泌・代謝・老年病疾患甲状腺細胞診（要予約）フレイル外来（要予約）
火曜	8:30 ～ 10:30	新患・再来	内分泌・代謝・老年病疾患甲状腺細胞診（要予約）フレイル外来（要予約）
水曜	8:30 ～ 10:30	再来のみ	内分泌・代謝・老年病疾患甲状腺外来(新患は他院からの紹介のみ) 甲状腺エコー、内分泌負荷試験
木曜	8:30 ～ 10:30	新患・再来	内分泌・代謝・老年病疾患甲状腺細胞診（要予約）フレイル外来（要予約）
金曜	8:30 ～ 10:30	新患・再来	内分泌・代謝・老年病疾患甲状腺細胞診（要予約）フレイル外来（要予約）

スタッフ一覧

脇裕典
	役割	科長	職種	教授	専門領域	糖尿病内分泌肥満老年病
	資格	日本内科学会総合内科専門医･指導医日本糖尿病学会専門医･指導医日本肥満学会肥満症専門医日本内分泌学会内分泌代謝科専門医・指導医
藤田浩樹
	役割		職種	准教授	専門領域	内分泌・糖尿病老年病
	資格	日本内科学会総合内科専門医･指導医日本糖尿病学会専門医･指導医日本内分泌学会内分泌代謝科専門医･指導医日本老年医学会老年科専門医・指導医
森井宰
	役割	外来医長	職種	講師	専門領域	内分泌・糖尿病老年病
	資格	日本内科学会総合内科専門医日本糖尿病学会専門医･指導医
佐藤雄大
	役割	病棟医長	職種	助教	専門領域	内分泌・糖尿病老年病
	資格	日本内科学会総合内科専門医日本糖尿病学会専門医